一、术语

慢性HBV感染 (chronic HBV infection)—HBsAg和（或）HBV DNA阳性6个月以上。

慢性乙型肝炎 (chronic hepatitis B，CHB)—由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。可以分为HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB。

HBeAg阳性慢性乙型肝炎 (HBeAg positive chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。

HBeAg阴性慢性乙型肝炎 (HBeAg negative chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。

非活动性HBsAg携带者 (inactive HBsAg carrier)—血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA低于检测下限，1年内连续随访3次以上，每次至少间隔3个月，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：组织学活动指数(HAI)评分

乙型肝炎康复 (resolved hepatitis B)—既往有急性或CHB病史，HBsAg阴性，抗-HBs阳性或阴性，抗-HBc阳性，HBV DNA低于检测下限，ALT在正常范围。

慢性乙型肝炎急性发作 (acute exacerbation or flare of hepatitis B)—排除其他肝损伤因素后ALT升至正常值上限（ULN）10倍以上。

乙型肝炎再活动 (reactivation of hepatitis B)—在HBV DNA持续稳定的患者，HBV DNA升高≥2 log10 IU/mL，或者基线 HBV DNA 阴性者由阴性转为阳性且≥100 IU/mL，或者缺乏基线HBV DNA者HBV DNA≥20 000 IU/mL。往往再次出现肝脏炎症坏死，ALT升高。常常发生于非活动性HBsAg携带者或乙型肝炎康复者中，特别是在接受免疫抑制治疗或化疗时。

HBeAg阴转 (HBeAg clearance)—既往HBeAg阳性的患者HBeAg消失。

HBeAg血清学转换 (HBeAg seroconversion)—既往HBeAg阳性的患者HBeAg阴转、出现抗-HBe。

HBeAg逆转 (HBeAg reversion)—既往HBeAg阴性、抗-HBe阳性的患者再次出现HBeAg。

组织学应答 (histological response)—肝脏组织学炎症坏死降低≥2分，且无纤维化评分的增高；或按Metavir评分，肝纤维化评分降低≥1分。

完全应答 (complete response) —持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs阳转。

临床治愈 (clinical cure)—持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs阳转、ALT正常、肝组织病变轻微或无病变。

原发性无应答(primary nonresponse)—核苷（酸）类药物（nucleos(t)ide analogs，NAs）治疗依从性良好的患者，治疗12周时HBV DNA较基线下降幅度＜1 log10IU/mL或24周时HBV DNA较基线下降幅度＜2 log10 IU/mL。

应答不佳或部分病毒学应答(suboptimal or partial virological response)—NAs抗病毒治疗中依从性良好的患者，治疗24周时HBV DNA较基线下降幅度＞2 log10 IU/mL，但仍然可以检测到。

病毒学应答 (virological response)—治疗过程中，血清HBV DNA低于检测下限。

病毒学突破 (virological breakthrough)—NAs治疗依从性良好的患者，在未更改治疗的情况下，HBV DNA水平比治疗中低点上升1个log值，或一度转阴后又转为阳性，并在1个月后以相同试剂重复检测加以确定，可有或无ALT升高。病毒学复发(viral relapse)—获得病毒学应答的患者停药后，间隔1个月两次检测HBV DNA均大于2 000 IU/mL。

临床复发(clinical relapse)—病毒学复发并且ALT＞2 x ULN，但应排除其他因素引起的ALT增高。

持续病毒学应答(sustained off-treatment virological response)－停止治疗后血清HBV DNA持续低于检测下限。

耐药(drug resistance)—检测到和NAs相关的HBV耐药基因突变，称为基因型耐药 (genotypic resistance)。体外实验显示抗病毒药物敏感性降低、并和基因耐药相关，称为表型耐药 (phenotypic resistance)。针对一种抗病毒药物出现的耐药突变对另外一种或几种抗病毒药物也出现耐药，称为交叉耐药 (cross resistance)。至少对两种不同类别的NAs耐药，称为多药耐药 (multidrug resistance)。